大學就讀心理輔導學系，畢業後的第一份工作就是社會安全網第一期計畫的「社區精神與自殺關懷訪視員」，那時候是委外給醫院辦理。後來，社會安全網第二期計劃下來，得知不能再委外辦理，需要回到各縣市衛生局。因此所有人力重新招募，並且將我原本的工作拆成「精神關懷訪視員」與「自殺關懷訪視員」兩個職稱。之後，各縣市陸續成立「社區心理衛生中心」，因此所有同仁又再從衛生局，拉到各個中心裡面去駐點。
面對計畫的不斷變動，各縣市衛生局在執行方面，也有差異。即便是同樣的職位，換到另外一個縣市，可能都會有不太一樣的工作內容。而網路上針對社安網第一線實務工作的資料，非常稀少，多半是公版官宣的內容。因此，才會有這樣的初衷，成立社團以及撰寫相關文章。
本篇文章，主要是回顧自身在社會安全網的歷程變化，以及對於平台成立的想像與期待。
社區精神與自殺關懷訪視員
大學畢業就接觸這份工作，其實是一個蠻大的挑戰，因爲不管是精神疾病或者自殺議題的個案，都是極度困難與棘手的案件。還記得上班的第一天，就遇到「邊緣性人格傾向」的個案，那時候還不懂界限怎麼拿捏，單槍匹馬的跟個案講了整整三個多小時，儘管結束訪談後，下班還是會很擔心個案會不會跑去自殺。
至於，在服務精神疾病的個案，一開始家屬與我們接觸，都會滿懷期待希望我們能夠改善他們家庭的問題，而我也就理所當然覺得這是我們社工或關懷員得職責，因此我很用力的在服務案家的各個面向，試圖轉介各種資源共同讓網絡單位一起來協助。但殊不知，這樣的轉介其實造成其他網絡單位的困擾，被私底下告知不要再轉介或通報，當時的我很氣憤，認為網絡人員在互相踢皮球。
但後來，也才慢慢了解，個案的福利資源依賴，並且會為了得到更多的資源，誇大自身遭遇。實際上，他們真的有這些需要嗎？身為專業人員的評估在哪裡？個案說的全部都是事實嗎？以及面對個案長期貧窮，並不是一直讓資源進入，這無法解決根本問題等。
那時候的我，矇矇懂懂，個案來就做，應接不暇得再處理個案的各種議題。沒有意識到自己攬了過多的責任在自己身上，以至於，那時候長達半年每天早上都被下背痛給痛醒，看了泌尿科、腎臟科、復健科、骨科、風濕免疫科、神經內科、神經外科，全部都找不到病因。我才意識到自己是不是壓力調適出了問題？因此，那時候開始培養游泳習慣，自費找實習心理師諮商，學習正念瑜伽等，才把我的下背痛的問題解決。
社區精神關懷訪視員
社會安全網第二期計畫下來，我從精神專科醫院的計畫人員，轉變成衛生局的編制人員，薪水也從34,916元，提升到39,960元，並且有著「半個公務人員」的稱號，拿到了國民旅遊卡。直到今年，薪水再度調升到41,528元。不得不說，這樣的薪資待遇在鄉下是很不錯，也是民間單位的助人工作者很難拿到的薪資條件。
在壓力方面，因為精神與自殺拆成兩個職位，而且只要合併多元議題就會轉給「心理衛生社工」，所以「精神關懷訪視員」在第一期與第二期計畫相比，壓力小非常多。反觀，「自殺關懷訪視員」因為人力編制不足，案量比非常高，而且自殺個案的情緒相對飽和又棘手，所以壓力相對高很多，在人員的流動上也比較快。
至於，關懷訪視員的角色定位是「一問二應三轉介」，重點在於陪伴跟傾聽，必要時給予相應的資源轉介，並不需要做到處遇。而確實，我們也很難單靠一人之力，就有辦法承接住個案或撐起整個案家，因此「跨網絡的合作」才是社會安全網很重要的精神核心所在。
社區心理衛生中心
社區心理衛生中心剛成立之初，在人力編制上有：諮商心理師、臨床心理師、心理輔導員、護理師、職能治療師、心理衛生社工、精神關懷訪視員、自殺關懷訪視員等，面對這樣多種專業人力共同組成的團隊，是一個很有前景的規劃與配置。
可是在政策的執行方面，感覺長官也一時之間不知道要這些專業人員要幹什麼？所以不斷的要求他們去思考能夠為心衛中心提供什麼價值？自己去找到自己的角色定位？不得不說，那段期間是一個非常混亂的時期，每個月都有人招聘進來，但也有人離職。
直到現在，才慢慢感覺社區心理衛生中心，有比較鮮明的輪廓與定位，而人員續聘也穩定很多。其實我本人，也很期待未來「社區心理衛生中心」，真的就能如同「心理的衛生所」般，民眾碰到心理上的議題，就能立馬想到心衛中心。
跨網絡的合作
以心衛中心來講，應該是「心理衛生社工」對於跨網絡合作最有感。因為他們列管的每個個案都是合併多元議題，自殺、精神、加害人或出監，所以非常有機會跟跨網絡的單位共案討論，甚至針對困難個案也會招開「跨網絡聯繫會議」，邀請網絡的助人工作者出席，研擬個案服務計畫，並有長官跟專業人員共同主持。
但如果是精神或自殺的關懷員，就比較少有這樣正式的機會，多半是私底下約共同訪視或以電話聯繫討論個案服務狀況。但就我自己而言，絕大多數還是自己做好個案工作，談到合作，其實還有一段距離。
至於另一方面，就是通報與轉介的議題，常常會聽到工作同仁包含我自己，都會覺得個案服務還沒那麽累，反而是跟跨網絡的人員溝通比較心累。常常我們認為應該要收案的個案，沒有開案，或者對於個案的認知有落差，溝通到火氣上來，最終不了了之。
成立FB社團：社會安全網-第一線助人工作者(社工、心理、護理、職能等)資訊交流討論區
整個社會安全網涵蓋非常廣，包含社政、衛政、勞政、警政、民政、教育、司法等體系，但通常第一線的助人工作者只比較了解自己體系的資源以及業務分配，對於跨一個體系的認知都很片面甚至有一些代溝存在，尤其體現在轉介與通報的時刻。
利用網路媒介，成立FB社團，其實就是希望接觸到不同領域的助人工作者，包含「社工、心理、護理、職能等專業人員」。資訊互通有無，並且針對服務上的困難能有不同觀點與看見。而今天會有這一篇文章的撰寫，其實也是想分享面對計畫轉變的心路歷程，同時也希望透過google搜尋引擎能夠觸及到更多專業人員，共同加入社群討論，創造更多可能性。
因此，在此誠摯地邀請你(妳）加入社團，互相交流與分享資訊。可以點選下方連結加入，或者使用FB搜尋：「社會安全網-第一線助人工作者」，就可以找到我們拉！
