什麼是「毒防個案管理員」？工作內容在做什麼？

依照強化社會安全網計畫，各縣市衛生局都要辦理藥癮個案管理及毒品危害防制相關工作。因此「毒防個案管理員」在每個縣市都有設立，並不定時開缺。

如果你對這個工作有興趣，但還在觀望或擔心自己能不能勝任，這篇文章會介紹實務工作現況，並提供一些資訊，讓你評估這個職業是否適合。

工作基本介紹

• 應徵資格：具有下列資格其中之一
  （一）教育部認可之國內外心理、諮商輔導、社會工作、護理、犯罪防治、公共衛生相關學系學士以上學歷或領有護理師、心理師或社會工作師證書者。
  （二）符合「專門職業及技術人員高等考試社會工作師考試規則」第五條應考資格規定。
  （三）具護理專科以上學歷且具精神科護理或藥癮（毒品）個案直接服務經驗滿2年以上。
• 薪資待遇：每月薪資41,528元（296薪點，每薪點為140.3元）＋風險加給 700元，共42,228元。
  擁有碩士學歷或領有專業證照，每月薪水43,773元（312薪點，每薪點為140.3元）＋風險加給700元，共44,473元。
• 職缺公告：各縣市衛生局徵才網站。
• 工作內容：藥癮者追蹤輔導、毒防諮詢專線服務、入監宣導、家庭訪視與其他藥癮相關行政等業務處理。
• 個案來源：期滿出矯正機關、假釋期滿、 緩刑、緩起訴、5年內查獲3次以上施用三四級毒品、少年法院（庭）裁定保護處分及保護管束個案、出矯正機關少年及自行求助個案（含各單位轉介）。
• 個案數量：50案左右，每個縣市會有落差。
• 訪視頻率：進案之後，需要三個月內進行當面評估，並依造評估需求等級，調整訪視頻率。這是在填寫個案記錄表單時，系統會自行辨別等級，並提醒訪視期程。
  ➤高需求：每月兩次電訪，一次家訪。
  ➤中需求：每月兩次電訪，兩個月一次家訪。
  ➤低需求：每月一次電訪，三個月一次家訪。
• 服務時間：半年以上，但幾乎長期列管。

〈台灣常見的毒品種類〉
第一級毒品：海洛因、嗎啡、鴉片、古柯鹼。
第二級毒品：安非他命、MDMA(搖頭丸、快樂丸)、大麻、LSD(搖腳丸、一粒沙)、西洛西賓(Psilocybine)。
第三級毒品：FM2、小白板、丁基原啡因、Ketamine(愷他命)、Nimetazepam(一粒眠、K5、紅豆)、Mephedrone(俗稱喵喵)、類大麻活性物質(俗稱K2)：如JWH-018、JWH-073、JWH-250、Hu-10、CP47,497。
第四級毒品：Alprazolam(蝴蝶片)、Diazepam(安定、煩寧)、Lorazepam、Tramadol(特拉嗎竇)、Zolpidem(佐沛眠)、5-MeO-DIPT(火狐狸)。

（資料來源：台北市政府-毒品危害防制中心）

從事「毒防個案管理員」需要知道的五件事

1. 角色定位：主要是協助藥毒癮者穩定生活與回歸社會，透過各種的資源轉介，好比經濟、就業、醫療或法律等，並達到最終目標「成功脫離毒癮」。不過在實務現場，要讓個案成功戒癮並不是一件容易的事情，因此如何「減害」就變成個管員可以下手的施力點。
2. 減害目標：建立在無法完全脫離毒品下，降低其使用毒品的傷害。好比減少使用的劑量與頻率、生活一團糟需要依賴毒品慰藉，這時怎麼讓其穩定生活重心，以降低毒品依賴等。
3. 拒絕訪視：毒防收案的個案，沒有法規的強制力，全部都是非自願性案主。因此也很常碰到個案找不到或拒絕訪視，需要想盡辦法進行追蹤的狀況。
4. 結案條件：依照目前的結案標準，除了協助藥毒癮者穩定生活與回歸社會外，「個案還有沒有在用藥」，其實也涵蓋在結案標準裡面。因此個管員手頭上就會存在很多長期列管的個案。
5. 行政工作：這份工作並不全然屬於「純個案工作」，每個個管員都會被分配到與「毒防相關行政」業務，大概各佔一半。

Ｑ＆Ａ

• 跟毒防個管員討論自身經驗或戒癮需求時，會不會被通報？
  個案可以放心的跟個管員坦承自己目前用藥毒癮狀況，基本上不會被警政通報。但如果今天涉及到重大司法案件，法院要求檢視與調閱「個管員的訪視紀錄」，以提供販毒的證據，是無法拒絕的。
• 自行求助的個案多嗎？
  佔非常少數，大多是已經被抓到，想要使用「藥癮補助方案」，才會主動向毒防中心求助，以利減免看診的相關費用。
• 如果發現身邊有人疑似在吸毒怎麼辦？
  建議可以直接撥打「毒防諮詢專線：0800-770-885」進行諮詢。
• 新人剛接觸這份工作，會有什麼挑戰呢？
  需要找到自己如何跟個案建立關係的技巧與方法，並且思考自己在工作上的角色定位，基本上都有時間從實務工作中慢慢學習。反而在處理「行政工作」，是這份工作需要適應的挑戰。
• 有哪些行政工作呢？
  辦理三四級毒品危害講習、反毒宣導、教育訓練以及跟個單位接洽並有核銷等相關行政工作。
• 推薦這份工作嗎？
  如果你對毒癮個案的服務感興趣，這是一份值得嘗試的工作，但同時也要有心理準備，需要花一些時間熟悉行政相關業務。

上面的資料，有賴於在北部從事「毒防個案管理員」三年以上經驗的朋友，進行訪談後，濃縮整理而成。部分內容，可能會因為所轄衛生局作風而有不同外，基本上大致的架構是雷同的。如果有任何需要補充的地方，歡迎留言或私訊告訴我！