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因為爸爸中風失能,所以我有機會了解與使用政府提供的長照資源。此外,本身也在社區服務精神病人,有時候也會接觸到年邁或失能的個案,所以也有機會協助媒合相關長照資源。
可是,我發現大家比較知道的長照服務,不外乎是送餐、交通、居服員或日照中心等,但像是,家庭托顧、小規模多機能服務或居家無障礙環境改善等,就比較少人知道。
因此,這篇文章會進一步說明,政府提供的「長照資源」有哪些?具體的「服務內容」是什麼?以供大家參考,選擇更適合家中長者的服務。

誰可以使用長照服務
「長照服務」是指針對預期或已達六個月以上無法生活自理的民眾。經各縣市長期照顧管理中心評估,符合長照失能等級2級以上者,並符合下列之一,可申請長照服務。
- 65歲以上老人
- 55歲以上原住民
- 50歲以上失智症者
- 失能身心障礙者
如何申請長照服務
- 撥打長照專線「1966」
- 住院期間,洽詢「出院準備服務」
- 聯絡「當地長照管理中心」
如果長輩在住院期間,已經確定返回住家時,要使用長照服務時,可以在出院前三天,向「出院準備服務組」的人員提出代為申請,屆時就可以更快速的銜接社區的長照服務。
在長照提出申請之後,會由當地的長照管理中心收單,並會有照顧管理專員到家中評估長輩失能等級,隨後會再與個案管理員共同擬定照顧計畫與連結長照服務。
(相關文章:家人中風了,怎麼辦?從住院到出院的全程指南)
居家服務
主要是由照顧服務員到住家協助失能者,並不包含其他家人。
- 身體照顧服務:協助沐浴、穿換衣服、進食、服藥、口腔清潔、如廁、翻身、拍背、肢體關節活動、上下床、陪同散步、運動、協助使用日常生活輔助器具及其他服務。
- 家務及日常生活照顧服務:換洗衣物之洗濯與修補、案主生活起居空間之居家環境清潔、家務及文書服務、餐食服務、陪同或代購生活必需用品、陪同就醫或聯絡醫療機關(構)、其他相關之居家服務。
家庭托顧
將失能長輩送往照顧服務員的住所(托顧家庭)接受照顧,分為半日型與全日型,托顧時間以10小時為原則,不超過12小時,並至多不超過4人。
家庭托顧除了會協助失能長輩的日常生活照顧與身體照顧外,也會融入社交、運動與休閒等多元活動,藉此豐富失能者的生活,讓他們能走進社區,拓展生活圈,實現在地老化的目標。
日間照顧中心
將失能長輩配合交通接送服務,送往鄰近的日間照顧中心接受服務,可以選擇上午班、下午班或全日班。日照服務無法在中心過夜,於下課時間就會接送返回住家。
在日照中心的長輩可以參與中心設計的文康休閒活動,促進人際接觸與認知功能,並延緩老化與維持身心狀態。
中心會提供餐食,並有專業團隊共同照護,儘管是需要乘坐輪椅的長輩,也能一同參與。此外,家屬或者外籍看護也能全程陪同在側。
(相關文章:照顧中風三次的爸爸|心路歷程)
小規模多機能服務
「小規模多機能服務」是提供日間照顧、居家服務及臨時住宿等多元服務,屬於一種彈性的「三合一服務」。
使用者,白天可以在住家使用居家服務或到日照中心接受日間照顧服務,晚上在到臨時的住所過夜。這是屬於一種喘息服務,並無法長期使用,主要是因應照顧者的臨時突發狀況。
專業服務
專業服務是由專業醫事及社工人員如物理治療師、職能治療師、語言治療師、護理師、營養師、心理師等,針對自我功能提升、飲食、護理、困擾行為等提供個案及照顧者專業指導。
- IADLs復能、ADLs復能照護
- 「個別化服務計畫(ISP)」擬定與執行
- 營養照護
- 進食與吞嚥照護
- 困擾行為照護
- 臥床或長期活動受限照護
- 居家環境安全或無障礙空間規劃指導
- 居家護理指導與諮詢
交通接送
提供長輩前往社區長照機構、日照中心、巷弄長照站、醫療院所等交通接送。
除了長照有交通接送外,各縣市政府也有針對身心障礙者,提供「溫馨巴士」或「復康巴士」,有需要的民眾可以自行上網搜尋。
喘息服務
喘息服務,顧名思義就是要讓家中的照顧者,有一些喘息的時間。
- 居家喘息:由照服員到家中提供身體照顧服務,分為半日4小時或全日8小時。
- 機構喘息:到機構使用24小時的全天照顧。
- 日間喘息:到日照中心使用半日或全日的照顧服務。
- 夜間喘息:使用小規模多機能中心提供的臨時夜間住所(下午6點到隔天早上8點)。
- 鐘點喘息:到巷弄長照站使用鐘點計算的照顧或停留。
如果要使用喘息服務,盡量提前向居住地政府照管中心或A單位個管員提出,如此才有時間安排人力與空間。
社區長照服務據點
- 巷弄長照站:主要設置在街頭巷尾的長照據點,提供給健康與亞健康老人使用,並規劃健康促進活動、電話問安、關懷訪視及共餐或送餐等服務。
- 社區照顧關懷據點:由有意願的村里辦公處及民間團體參與設置,提供老人關懷訪視、電話關懷及轉介服務,並有餐飲服務或辦理健康促進活動。
- 文化健康站:主要設置在原鄉部落,提供給健康與亞健康的原住民族長者使用,並規劃健康促進活動、關懷訪視、電話問安、轉介、共餐及送餐等服務。
社區長照據點,主要提供給健康與亞健康的長者使用,因此就算長照2.0服務評估未能達標,一樣可以使用這項資源。
(查詢附近長照據點:長照地理資訊地圖)

輔具租借、購買及居家無障礙環境改善
經評估符合長照2.0服務對象者且需求評估達2級(含)以上者,每三年有4萬元的補助額度,如果想要使用此項服務,需先向居住地政府照管中心或A單位個管員提出申請,並且需審核通過後,採可以逕行租借、購買或進行居家無障礙環境改善。
(相關文章:輔具使用與居家照護的經驗談)




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